痘痘是痤疮的俗称，我们之所以会长痘，大抵有这么四个原因：皮脂分泌过多、毛囊开口角化异常（毛囊阻塞）、毛囊发炎、毛囊附近的痤疮杆菌过多。
前两个因素会导致“粉刺”的形成，后两个因素则会使粉刺进一步发炎，形成红肿的“痤疮”。
以上是西医的看法，再讲点中医的见解，中医认为长粉刺、痘痘主要与“热”有关。体内多余的“热”会导致皮肤油脂分泌旺盛、出油量增多，容易形成粉刺；“热”还会诱发毛囊的发炎反应，使粉刺变成红肿的痘痘。
因此中医治疗痘痘时，会根据个人体质找出热的来源与生成原因，通过中药及调整生活方式等去除热源，改善身体固有的疾患。
你以为我要硬推中医或中药了吗？
非也！我还是想讲点真心话：长痘痘还是先去看（西医）皮肤科！除非有这4种情况，你得看中医！
为什么中医师会建议痤疮患者先看皮肤科呢？
我们很多人在刚开始长痘痘时，会想借由保养品、面膜或涂抹非医疗机构购买的药物等“非正规医疗”的方式来清粉刺、祛痘痘，但实际上大多数都只能起到短效，甚至产生过敏、爆痘等副作用。
若单纯因为皮表问题导致粉刺、痘痘，涂抹皮肤科专用西药其实就可以有不错的疗效，能够有效避免毛囊阻塞、抑制痤疮杆菌以及消炎，对痘痘的针对性更强，也能快速处理内服中药所不及的皮表问题，不一定要吃到中药。
另外，在遵从医嘱的情况下涂抹西药，除了疗效直接，还可以抑制在痘痘上乱动手脚、冲动购物的心理状态。就算在使用期间出现不适，也能及时向皮肤科医师反应，更利于对症处理。
临床中，即使是需要服中药治疗的痤疮患者，我也会建议他们持续使用外用西药，内外兼施，这样可以加速疗效。
但有一说一，有这4种情况，你确实得看中医了！
1.口服西药无效或产生副作用
其实，中医师一般都不会反对自己的患者使用西药来巩固治疗痤疮。不过，部分西药的药效较短，短期内可能有效，但几次疗程后或一经停药就容易复发，甚至可能在疗程中产生严重的副作用，令人担忧。
另外，还有一部分朋友身体状况不佳，不适合服用西药，因此可选用中药来治疗痘痘问题。
2.月经周期不规律
口服避孕药治疗痤疮，是的，你没听错！这发生在“多囊性卵巢综合征”女性身上。
这是一个女性朋友再熟悉不过的疾病了，很多人月经延迟、长痘痘、体重过重、体毛多等，其实都跟它有关。而在妇科确诊后，有的医生会开具抗雄性激素功能的口服避孕药，来改善痘痘的问题。
“真香定律”：避孕药治疗痤疮的效果还是很显著的，避孕药含有醋酸环丙孕酮和乙炔基雌二醇，具有抗雄性激素的作用，维持体内激素水平，使月经规律来潮，进而避免月经延迟、痤疮等。
但不可否认的是，避孕药治疗痤疮实际上使卵巢处于休息状态，月经其实是由避孕药中的激素所制造产生的，并没有恢复排卵的功能，只能算是短期的权宜之计。而且，避孕药治疗痤疮也算不上常（正）规（常）治疗方案，仍存在一定风险。
对于这类患者，我还是更建议利用中药来恢复排卵功能，尽可能让身体能够自行产生月经。需要注意的是，中药治疗多囊性卵巢综合征需要较长时间，且须配合减重、调整饮食和生活模式。但长期来看，这么做才能够真正地治疗根本问题。
3.便秘或胀气
临床上，很多长痘痘的患者都有长期的便秘、排便不顺或胀气的问题。中医认为，便秘、胀气发生在脾、胃和大肠，属于阳明经脉的范畴。
因此反过来，长期胀气、便秘，阳明经阻塞不通，会产生过多的“热”，导致皮脂腺分泌过多，又会加剧粉刺和痘痘的问题。
对于这类患者，更适合通过中药清除宿便和胀气，恢复肠胃机能，更好改善痤疮问题，也能避免单纯使用西药造成的“体热”和阳明经“不通”的问题。
4.睡眠障碍
中医认为，人体若无法在晚上11点到凌晨3点的时间内进入睡眠状态，就容易产生“火气”，
长久下来，都容易增加体内的“热”，导致皮脂分泌过多，进而导致毛囊发炎。这时候巧用中药，可以有效改善睡眠和痤疮问题。
小豹提醒
痤疮乃“一病多因”，不当的皮肤保养、错误的清洁方式、不良的饮食习惯和生活作息、荷尔蒙尔的异常、体质的偏异……这些都是可能原因。
我们在治疗痤疮时，最重要的是寻求正规医疗途径，千万不要因为网络宣传、亲友推荐等迷失头脑，使用来路不明的保养品或药物，另外及早就医，并积极配合医嘱，才能防止痤疮恶化。
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